无特殊人群

无传染性

1.多发于气候湿热的季节或地区.
2.发病前多有脓耳,或游泳、沐浴污水入耳病史.
3.耳内1/" class="s-link">疼痛或剧痛,甚则牵引头部,讲话、咀嚼、张口时1/" class="s-link">疼痛加重.
4.检查见外耳道外段皮肤呈丘状红肿,外耳道因此狭窄,压迫耳屏或牵拉耳廓时1/" class="s-link">疼痛加重,病程三天以上者,12523/" class="s-link">疮顶可有黄白脓点,溃破后流出少许黄脓,或夹有血液,1/" class="s-link">疼痛亦随之减轻.

1.病史
多有挖耳史.
2.临床症状
耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,严重者牵引同侧头痛,全身可有发热、恶寒等症.
3.检查
耳屏压痛,耳郭牵拉痛,外耳道壁局限性红肿,隆起如椒目状,肿甚者可堵塞外耳道.脓肿溃破后外耳道可见脓血.

1.急性乳突炎:外耳道后上方内段红肿下塌,以致外耳道狭窄,耳膜后上方窥视不到,伴耳内剧痛,牵引头脑,多有耳膜穿孔,外耳道流出多量黄浊脓,乳突部压痛明显.
2.肝胆湿热上型耳疔:耳部灼热疼痛,张口、咀嚼或牵拉耳郭、压迫耳屏时疼痛加剧,检查外耳道见局限红肿,高突如半球样,顶部可见黄白色脓点,周围肌肤红赤,破后有少许脓血流出.全身可有发热,热度较高或寒热往来,口苦咽干,小便短黄,大便秘结.舌红苔黄,脉弦数.

一、辨证论治:
1.风热犯耳证:疏风清热.银翘散合五味消毒饮加减.
2.毒火犯耳证:清热解毒.龙胆泻肝汤加赤芍、连翘、紫花地丁、皂角刺;便秘加大黄.
二、其他治疗:
1.外敷疗法:醋调紫金锭,或如意金黄散,外敷疖肿处,耳前后肿痛者亦可以此外敷;或涂黄连膏、鱼石脂软膏于疖肿处,2次/日.初起时,亦可涂碘酊于疖肿处,2次/日.
2.切开疗法:疖肿化脓未溃者,在局部消毒后,用三棱针或小刀刺破,放出脓血,涂黄连膏.

不在污水中游泳,在游泳以前可预防性的在外耳道内除少量红霉素软膏,可起到保护皮肤、防止感染作用.洗澡、洗头时亦应防止水进人耳内.

1. 注意耳部卫生,戒除挖耳习惯.
2. 避免污水入耳,若有污水入耳,应外耳道口朝下,单足跳跃,使耳内积水倒出,或用干棉签拭干净.
3.保持外耳道清洁,如疖肿成脓溃破,应清除脓液.睡眠时应侧卧,患耳朝下,以利脓液排出.