多为急性发病,患者主诉为多个肌腱末端部位的1/" class="s-link">疼痛,大多数为中度痛,少数1/" class="s-link">疼痛严重,影响活动,夜间痛几乎见于所有患者.有的患者可伴发腹泻、结膜炎或复发性口腔溃疡.
发病的肌腱末端局部可见肿胀、微红,触诊微热,触痛极为明显,甚至拒按.受累的部位可有骶髂关节、肱骨外上髁、跟腱或跖腱膜附着的跟骨、喙突、髌骨上、下极,胫骨粗隆、肩胛冈下、桡骨末端、股骨大粗隆、髂骨嵴和髂棘、肋骨与软骨的连接处、颈椎、胸椎和腰椎的棘突等.受累的肌腱末端达5~20个,平均9.8个.少数患者伴发少关节炎或单关节炎,下肢关节比上肢关节多见,但均为自限性,通常在1周~2个月消退.有迹象提示本病似有家族中几个成员发病的趋势.

本病所见的放射学改变无特异性,x线片无骶髂关节炎征象.骨扫描在炎性肌腱末端显示活性增加的放射性浓集现象.用高分辨率超声检查,在肌腱附着点最常见的改变为水肿,而其中一半患者临床无症状.超声检查可见局灶性低回声区或弥散性低回声区,mri有一定参考价值.

肌腱末端病的诊断要点如下:①躯体至少有5个部位的肌腱末端有自发痛和触痛,其部位如喙突、肱骨外上髁、骶髂关节、髌骨下方、跟腱在跟骨附着点,及胫骨粗隆等;②1个或多个肌腱端肿胀;③无全身性炎症及x线片骶髂关节炎表现;④排除脊柱关节病中所属的任何疾病.