无特定人群

无传染性

皮疹初起时皮肤呈潮红肿胀或暗红色斑,继之浸渍糜烂、渗液.皮损范围与皱褶皮肤相一致,边界清楚.继发感染时有脓性分泌物,炎症明显者可伴发淋巴结炎.重者可有水疱和浅溃疡.自觉瘙痒灼痛.皮损好发于皱褶处,如乳房下、腹股沟、臀沟、腋窝、肘窝、脐窝、颈部、会阴等.常见于肥胖的婴儿和妇女.多发生于夏日湿热季节.

褶烂的诊断:①湿热季节,好发于皮肤皱襞部位.②皮损呈潮红、肿胀、浸渍、糜烂等特点.褶烂应与下列疾病鉴别:①急性湿疹部位不定,皮疹多形性,渗出明显.②接触性皮炎有接触史,皮损范围同接触物.③股癣边缘炎症明显,呈丘疱疹,真菌镜检阳性.

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.
鉴别诊断
该病应与下列疾病做鉴别:
1、念珠菌性间擦红斑:初发为一小疱,迅速变为脓疱,然后糜烂但无明显渗液,周边常有炎症性丘疹及膜状脱屑;真菌镜检阳性.
2、急性湿疹:原因不明,部位无定,皮疹多形性,渗出明显,境界不清,瘙痒剧烈,易于复发.
3、接触性皮炎:有接触史.多见于暴露部位,常有大疱,炎症较著.
4、股癣:边缘炎症明显,有丘疹小疱和鳞屑,中心自愈,真菌镜检阳性.

治疗主要为局部治疗,方法有:
(1)用burow溶液湿敷渗出性病损,每天3或4次.
(2)皱褶部位撒上干燥粉剂,并以吸湿性棉布隔开.
(3)外涂炉甘石洗剂可起安抚和干燥作用.红斑时可撒布粉剂,如硼酸滑石粉、痱子粉、松花粉外扑;或搽硼酸乳膏后再撒粉剂.
(4)初期可用糖皮质激素或激素抗生素洗剂或霜剂,或凝胶剂涂患处,2或3次/d.然而要避免长期使用.
(5)新生儿皮肤褶烂可用鞣酸软膏治疗.处方:鞣酸100g,甘油200g,焦亚硫酸钠2g,蒸馏水20ml,单软膏678g,经加热、搅匀配制成鞣酸软膏1000g.
(6)伴有局部感染者,可用敏感的抗生素治疗.
(7)糜烂渗液时,先用1∶8000高锰酸钾溶液或3%硼酸溶液清洁局部后扑粉,或用2%硼酸溶液湿敷,亦可用紫草地榆油外涂后再扑粉.有感染者,可在油膏中加抗菌药物如呋喃西林等.
(8)落屑期可用洗剂,如炉甘石洗剂、2%冰片或5%白矾炉甘石洗剂.

1.食用清淡性凉利湿之物,慎用辛辣、油腻之品.
2.蔬菜水果除韭、葱、辣椒等性热之品外,一般均可食用.

(1)生活和工作的地方应保持凉爽和干燥,使用电风扇或空调是有益的.
(2)衣服需要轻质、宽大,并有吸湿性,避免穿毛料、尼龙及合成纤维.
(3)洗澡、淋浴以保持皮肤皱褶部位清洁干燥,2次/d扑痱子粉或滑石粉.
(4)避免使用封包性油膏、刺激性软膏或化妆品.
(5)在尿便失禁病例,可用有保护作用的软膏、洗剂、粉剂或霜剂.需长期卧床的重症患者用0.002%碘伏液擦浴可预防皮肤褶烂.