无特殊人群

无传染性

缺镁早期表现常有厌食,恶心,呕吐,衰弱及淡漠,缺镁加重可有记忆力减退,精神紧张,易激动,神志不清,烦躁不安,手足徐动症样运动,严重缺镁时,可有癫痫样发作,因缺镁时常伴有缺钾及缺钙,故很难确定哪些症状是由缺镁引起的.
另外,低镁血症时可引起心律失常,镁是激活na+ k+ atp酶必需的物质,缺镁可使心肌细胞失钾,在心电图可显示pr及qt间期延长,qrs波增宽,st段下降,t波增宽,低平或倒置,偶尔出现u波,与低钾血症相混淆,或与血钾,血钙改变有关.

1.测定血清镁.

诊断
根据病因,症状和相关检查即可诊断.
鉴别诊断
肠吸收障碍
原发病症状表现明显易于诊断往往为综合因素所致.肠吸收障碍者除低肾小管血镁外,多伴有低血钾低钙,低钠,低氯低磷和代谢性酸中毒.
甲状旁腺功能障碍
原发性甲状旁腺功能亢进患者由于高钙血症使肾脏保镁功能降低,故在充血性心力衰竭低镁血症的同时尿镁却增加.甲状旁腺摘除后亦可发生低镁血症,是由于镁沉积于骨组织的结果.因此尿镁并不增多后者低镁血症合并低钙,且低钙发生手足抽搐时,需要补镁如果只补钙很难控制.
充血性心力衰竭
原发性难固酮增多症
醛固酮分泌增多尿镁排出增多,导致低镁血症,原发有明显特征一般诊断不难.
糖尿病酸中毒
心脏疾患
见于充血性心力衰竭慢性肺心病、酒精性心肌病、急性心肌梗死及体循环手术中和手术后

1.防治原发疾病
防止或排除引起低镁血症的原因的作用.
2.补镁
严重低镁血症且有症状特别是各种类型的心律失常时必须及时补镁.对于缺镁引起的严重心律失常,其他疗法往往都无效果.只有静脉内缓慢注射或滴注镁盐(一般是用硫酸镁)才能奏效.静脉内补镁要谨慎,如患者肾功能受损,则更要格外小心.在补镁过程中要常常测定血清镁浓度,必须防止因补镁过快而转变为高镁血症.小儿静脉内补镁时还应特别注意防止低血压的发生,因为镁可使外周小动脉等血管扩张.对于较轻的低镁血症,也可通过肌肉内注射的途径补镁.补镁的剂量须视缺镁的程度和症状的轻重而定.
3.纠正水和其他电解质代谢紊乱
包括补水,特别是补钾和补钙,因为低镁血症常伴有失水、低钾血症和低钙血症.

①、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助.

低镁血症的预防
对可能发生低镁血症的患者及早给予预防性剂量的镁治疗,比如对使用肠外营养治疗的患者,应常规补充镁;长期使用利尿剂而饮食不好的患者也应适当补充镁,并定期监测镁离子的水平.