中老年人,以女性的发病率较高

临床上大部分颈肩综合征患者主要症状是颈痛,肩背痛,是神经根型颈椎病患者常见的临床表现,但可以不局限于颈肩痛,有时伴发头枕痛,上肢痛.除了疼痛感觉外,还可以有酸胀、僵硬、沉重、麻木和刺痒感觉.临床上大部分颈肩综合征患者仅仅有主观症状,虽然患者病痛难忍,但常能逆转,缓解.客观体征可表现为颈部活动痛性受限,颈项压痛,叩痛,颈后伸(或压颈)致颈肩痛,即sperling征阳性.神经系统的器质性病变表现较少出现,如手的使用笨拙,无力,浅痛觉过敏或减退,手的握力,手指收展力减弱,手的内在肌为主的肌肉萎缩,或有上肢腱反射异常.

mri可显示椎间盘变性,间隙狭窄,椎间盘后突,黄韧带增厚,椎管变形狭窄,硬膜囊和脊髓受压,但椎管狭窄变形的程度与症状并无完全平行关系.多数颈肩综合征患者影像学异常并不明显,甚至所见与正常人无异,原因是发病有特定的条件-长时间固定体位产生疲劳,相反,影像学显示椎间盘突出,椎管狭窄虽然明显,但患者可以无颈肩痛.

诊断要点为x线片检查颈椎生理曲度改变,失稳、椎间孔变小、钩椎关节增生等;颈项肩臂部僵硬疼痛,呈放射性、间歇性发作,夜间尤甚,压痛点多位于风池穴、脊突、脊旁、肩胛内上角等处;病程在三个月以上者多形成肩关节粘连,出现不同程度的功能障碍;椎间孔压缩试验及臂丛神经根牵拉试验均阳性.

现在的人们工作越来越繁忙,长期伏案工作必然会导致颈肩综合症的发生,所以我们应该早预防,以防疾病的发生.现将平时需要注意的几点列举如下:

1.太软的床垫不要用,防止长时间使颈椎处于非生理弯曲,并且要纠正不适当的睡势,调整合理的睡眠姿势.

2.纠正“高枕无忧”的错误观点.人一生至少有1/4-1/3的时间在床上度过,选择通透性强,符合生理弯曲,高度适中的枕头十分重要.建议采用根据生理弯曲设计的药枕,既可帮助恢复和保持生理弯曲,又可将治疗保健带入到休息时间,做到治疗、休息两不误.

3.必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳.

4.平时工作中定期改变头颈部体位,头颈部可向相反方向作半分钟至数分钟的活动,及时消除疲劳.定期抬头远视,每当低头或伏案工作时间过长,应抬头远视数分钟,并按摩头颈十分钟.不可以在颈部过于劳累的状态下作、看书、上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严.

5.电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度.这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤.显示屏比视线略低,以保证颈部血液循环通畅,减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳.

6.如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的.

7.掌握正确的坐姿和手部姿势.大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张.

8.保护好颈椎,防止损伤,做好劳动、运动、演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤.