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亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒,或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起,也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后,亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧.

所有群体

无传染性

常见症状:紫绀、197/" class="s-link">头痛、心悸、腹痛、腹泻、全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色、胸痛、休克疲劳14/" class="s-link">恶心与呕吐、昏迷
亚硝酸盐中毒主要是由于摄入过多或误服工业用亚硝酸盐而致,前者相对来说病情较缓和.如为后者引起的亚硝酸盐中毒则不但病情重,且起病快,一般来说,亚硝酸盐摄入0.2~0.5克即可引起中毒.亚硝酸盐可作用于血管平滑肌使血管扩张、血压下降,发生休克甚至死亡.
亚硝酸盐中毒的潜伏期长短不等,视摄入亚硝酸盐的数量、浓度而定.长者有1~2天,短者仅10分钟左右.通常中毒的儿童最先出现症状,表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促头晕197/" class="s-link">头痛、心悸等.中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐烦躁不安、血压降低、肺水肿休克惊厥或抽搐、昏迷,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡.对近期有饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状,皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色,应高度怀疑为亚硝酸盐中毒.

血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验.

1.杀虫脒中毒:有小便改变,有接触杀虫脒史.
2.紫癜病:为皮下出现紫绀斑块,并非口唇、指端等紫黯,无进食新腌制咸菜等病史.
3.雷公藤中毒:有误食雷公藤病史,腹痛剧烈.由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高.食入0.3~0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡.

轻症病例无需特殊处理,嘱其休息、大量饮水后一般可自行恢复.对中毒程度重者,应及时送医院,对中毒时间不长的,首先用1:5000高锰酸钾液洗胃,导泻并灌肠,并予以1%亚甲蓝按1~2毫克/公斤体重剂量稀释至5置于200毫升5%葡萄糖液中静脉滴注,如发绀无消退,必要时可重复半量.经上述处理后病情仍不缓解的要同时给予生命支持治疗和对症治疗.

1.防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用.
2.蔬菜应妥善保存,防止腐烂,不吃腐烂的蔬菜.
3.食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用.
4.勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,至少腌至15天以上再食用.
5.不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜,或先用开水浸5分钟,弃汤后再烹调.
6.肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定,不可多加;苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜.

好评医生-亚硝酸盐中毒
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