免疫功能低下者

常见症状:乳头溢液、乳腺肿胀、乳头肥大
乳头状囊腺癌以腮腺最多见,其次为腭部小涎腺和颌下腺,颊粘膜、口底、舌及上唇等部位的小涎腺也可发生.据国内董绍忠报告,发病年龄12~72岁,平均42.5岁,以30~50岁多见,男女之比为2∶1.
1862/" class="s-link">肿瘤似恶性混合瘤,常见症状是一局部无痛性肿块,生长较快,有的长的较大,呈结节状.由于腺腔显著扩大可形成囊状,并可发生出血、坏死,故常发生囊性变.触诊部分较软,穿刺可抽出血性分泌物.一般早期无明显粘连,活动.随1862/" class="s-link">肿瘤生长,活动度渐差,与周围组织发生粘连,并容易侵及深部的邻近组织,包括嚼肌和下颌骨.晚期常出现疼痛及面神经受累症状.

鉴别肿瘤是良性还是恶性,还要鉴别其来自腮腺还是颌下腺.

乳头状囊腺癌以局部彻底切除为主,包括瘤体以外的软组织及骨组织,应一块切除.发生在腮腺而且肿瘤又贴近面神经者,则应切除全部腮腺、肿瘤及面神经.乳头状囊腺癌有较大的淋巴转移倾向,因此当触及肿大的淋巴结时,不论临床上是否怀疑转移,均应行颈淋巴结清扫术.