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无传染性

1.急性闭角型青光眼
发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,192042/" class="s-link">眼球充血,视力骤降的典型症状.疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象.
179450/" class="s-link">亚急性闭角型青光眼(包括临床前期、前驱期和间歇期):患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,192042/" class="s-link">眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解.如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化.
2.慢性闭角型青光眼
自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,197/" class="s-link">头痛,阅读困难,常有虹视.发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失.此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长.如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损.
3.原发性开角型青光眼
发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和197/" class="s-link">头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小.晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲.有些晚期病例可有视物模糊和虹视.因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查.
先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现.如在3岁以前发病,可出现羞明、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病,则可表现为少儿进行性近视.

1.详细询问病史,注意有无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状,有无诱发因素,有无家族史.
2.检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况.
3.对可疑病例可查24小时眼压曲线、眼压描记、激发试验(慢性闭角型青光眼做暗室试验、俯卧试验、读书试验、散瞳试验等.开角型青光眼作饮水试验、妥拉苏林试验、压迫试验等).
4.视觉电生理(vep)检查.
5.闭角型青光眼急性发作期,注意与急性虹膜睫状体炎、青光眼睫状体炎综合征及急性结膜炎等鉴别.