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急性舌扁桃体炎

急性舌扁桃体炎(acute lingual tonsillitis)为舌根部淋巴组织团块急性发炎,多继发于上呼吸道感染或并发于急性扁桃体炎.其病因及发因素与急性扁桃炎同.

儿童

无传染性

常见症状:发热、咽痛、异物感、灼热
初为上呼吸道感染症状,如咽干、异物感、灼热及咽痛等.疼痛逐渐加重,多以舌根部一侧或两侧更为明显,严重者可放射至耳内引起剧痛,亦有因疼痛影响进食及咽下困难.病人呈急性病容,偶有高热.
检查见咽粘膜急性充血,咽及口腔内较多粘液性分泌物,舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血肿胀,与扁桃体下端相连,严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿.

检查见咽黏膜急性充血,咽及口腔内较多黏液性分泌物,舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血、肿胀,与扁桃体下端相连,严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿.

本病通常以扁桃体的肿大为主要表现,且扁桃体表面还可见白色的脓点,须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别.临床上通常结合血常规、c反应蛋白、血沉以及扁桃体分泌物检查即可进行区分.

发热,全身症状较重者,应卧床休息.儿童高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝、腹股沟处.宜吃软质或半流质, 营养丰富,清淡易消化食物,多饮水.忌刺激性食物.饭后淡盐水漱口.抗生素首选青霉素类,本病多因链球菌感染,目前大部分对青霉素均敏感,当然早期也可用复方新诺明,成人首次2克,以后每次1克,每日2~3次口服,儿童每公斤体重首次50毫克,以后25毫克,每日2~3次口服.

1、注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食.

2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗.以免感染扩散.

3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗o的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能.

4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗.

5、要注意与会厌炎相区别,不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视.因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊.

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