中老年人、青壮年

常见症状:17/" class="s-link">被迫体位、1/" class="s-link">疼痛、活动受限、肌肉痉挛
患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声.伤后重者1/" class="s-link">疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日1/" class="s-link">疼痛加重,甚至不能起床.检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有1/" class="s-link">脊柱侧弯及骶棘肌痉挛.在198/" class="s-link">损伤部位可找到明显压痛点.
1、有腰部扭伤史,多见于青壮年.
2、腰部一侧或两侧剧烈1/" class="s-link">疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势以减少1/" class="s-link">疼痛.
3、腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬物,198/" class="s-link">损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变.
4、外伤后即感腰痛,不能继续用力,1/" class="s-link">疼痛为持续性,活动时加重,休息后也不能消除,咳嗽、大声说话,腹部用力等均可使1/" class="s-link">疼痛增加.有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感.
5、腰部僵硬,主动活动困难,翻身困难,骶棘肌或臀大肌紧张,使1/" class="s-link">脊柱侧弯.
6、198/" class="s-link">损伤部位有压痛点,在棘突两旁骶棘肌处,两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处,多为肌肉或筋膜198/" class="s-link">损伤.在棘突两侧较深处压痛者,多为椎间小关节所致198/" class="s-link">损伤.在骶髂关节部有压痛者,多为骶髂关节198/" class="s-link">损伤.
7、一般无下肢放射痛,部份患者有下肢牵涉性痛,直腿抬高试验阳性,但加强试验则为阴性.鉴别困难时,可作局部痛点普鲁卡因封闭.若痛点减轻或消失,则为134/" class="s-link">牵涉痛,腿痛无改变者为神经根放射痛.

治疗原则
1.卧床(硬板床)休息[1].
2.骨盆牵引.
骨盆牵引
3.局部痛点封闭.
4.局部热敷或照红外线.
5.旋转推拿法对椎间小关节滑膜嵌顿有效.
6.疼痛减轻后可作腰背肌功能锻炼.