无特定人群

无传染性

腮腺肿瘤侵犯面神经时,可出现面瘫,手术后可以复发,但颈部淋巴结转移率低,血到转移更为少见,与高分化者相反,低分化黏液表皮样癌生长较快,可有疼痛,边界不清,与周围组织粘连,腮腺肿瘤常累及面神经,颈淋巴结转移率高,且可出现血到转移,术后易于复发,因此,高分化黏液表皮样癌术低度恶性肿瘤,而低分化黏液表皮样癌属高度恶性肿瘤,前者较常见,后者少见.
粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切,高分化型,占多数,一般为无痛性肿块,生长较慢,病程较长,肿瘤体积大小不一,边界清楚,质偏硬,活动,表面光滑或呈结节状,可为囊性,亦可为实性,发生于腭部或磨牙后区者,可见肿块在粘膜下呈淡蓝色或暗紫色,粘膜光滑,质地软,穿刺可抽出少量血性紫黑色液体.
低分化型肿瘤生长较快,常伴疼痛,边界不清楚,呈弥散性,与周围组织有粘连,可破溃而继发感染,形成经久不愈的溃烂面,并有淡黄色粘稠分泌物,有时可形成涎瘘,发生于腮腺者,累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状,发生于腭部者,可能破坏硬腭.

诊断根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.鉴别诊断发生于腮腺者,要与腮腺瘤,腮腺炎,腮腺癌症相鉴别.腮腺癌parotid tumor占唾液腺癌中80%,而其中有75%是良性,而颔下腺肿瘤一半以上是恶性,分别靠临床检查影像(ct,mri,pet)等,恶性症状发生较迅速,硬块出现疼痛,压痛,神经压迫症状,硬,固定等,癌可局部扩散,甚至远端转移,治疗方法为手术,加用放射疗法,依恶性类型或发生情况而决定,有时还得采用化学疗法,约70%可得好效果,(高度恶化30%,低度恶化80%),10-15年后可能再发.

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.
鉴别诊断
发生于腮腺者,要与腮腺瘤,腮腺炎,腮腺癌症相鉴别.
腮腺癌parotid tumor占唾液腺癌中80%,而其中有75%是良性,而颔下腺肿瘤一半以上是恶性,分别靠临床检查影像(ct,mri,pet)等,恶性症状发生较迅速,硬块出现疼痛,压痛,神经压迫症状,硬,固定等,癌可局部扩散,甚至远端转移,治疗方法为手术,加用放射疗法,依恶性类型或发生情况而决定,有时还得采用化学疗法,约70%可得好效果,(高度恶化30%,低度恶化80%),10-15年后可能再发.

粘液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除.为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除.腮腺高分化粘液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除一段神经后做神经移植.发生在颌下腺的粘液表皮样癌,应行颌下三角清扫术.发生在腭部者,应做部分上颌骨切除术.如肿瘤已侵犯周围组织,应做扩大切除术.
粘液表皮样癌的区域淋巴结转移率较低,除低分化型可考虑选择性颈淋巴清扫术,高分化者一般不做选择性颈淋巴清扫术.perzik等强调,只有在切除原发肿瘤时确定颈淋巴结有转移者,才做颈淋巴结清扫术.
粘液表皮样癌对放射治疗不敏感,但对低分化型术后可配合使用放射治疗,有可能提高疗效或减少复发.

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累.
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张.
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物.
4.避免寒冷刺激,注意保暖.

本病暂无有效的预防方法,早发现早治疗是预防的关键.在平时做好以上这些饮食保健是非常重要的,可以帮助粘液表皮样癌最优化的营养吸入患者达到最佳的治疗效果.因此,我们大家要重视辅助患者保持健康的适量补钙的饮食习惯,提高患者的体质,增加康复的几率.