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上腹胃脘部近心窝处发生疼痛,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同.常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吐腐等上胃肠道症状.

1.胃镜检查及活组织检查
胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法.浅表性胃炎常胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃黏膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散在糜烂,常有白色或黄白色渗出物.萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色,皱襞变细或变平坦,由于胃黏膜变薄,使黏膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要累及胃窦部.
2.胃病理活检
在胃镜直视下,胃内可疑处刷取细胞学检查有助于鉴别诊断.
3.影像学检查
大多数慢性胃炎无异常发现.
4.胃液分析
慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重.
5.血清壁细胞抗体、胃泌素测定
多数胃体胃炎病例,血清壁细胞抗体常呈阳性,血清胃泌素多升高.相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低.

1.胃痛与心绞痛
心绞痛多见于老年人,为当胸而痛,其多刺痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危急,其病变部位、疼痛程度与特征、伴随症状及其预后等方面,与胃痛有明显区别.
2.胃痛与胁痛
胁痛是以胁部疼痛为症状,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸,嗳气吐腐.肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为症状.两者具有明显的区别.
3.胃痛与腹痛
腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上整个位置疼痛为症状.胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状.两者仅就疼痛部位来说,是有区别的.但胃处腹中,与肠相连,因而在个别特殊病证中,胃痛可以影响及腹,而腹痛亦可牵连于胃,这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别.

注意事项不良饮食习惯多食清淡,少食肥甘及各种刺激性食物,如含酒精及香料的食物.谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛,不可使五味有所偏嗜.有吸烟嗜好的病人,应戒烟.饮食定时定量长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时,间隔时间要合理.急性胃痛的病人应尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担.注意营养平衡平素的饮食应供给富含维生素的食物,以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复.忌生冷、粗硬、酸辣刺激性食物.按摩每天捏一捏小腿肚内侧1/3处的肌肉部分(腓肠肌内侧缘).用手捏住上述部分肌肉,拇指与四指相对,稍用力按捏,以自觉有较强的酸痛为度.自上而下按捏,再自下而上按捏.一般以各15—30次为宜.根据疼痛情况,酌情加减.每日可进行1—3次.注意在按捏过程中,应有揉的动作——酸痛感强,止痛效果好,不可因怕有酸痛感而不用力.此法对急性发作的胃痛效果较好.慢性胃病发作时,运用此法也同样有效.适用于一般胃病,至于胃溃疡病穿孔或急性胰腺炎等急性剧烈的腹部疼痛,应立即去医院诊治.避免受压胃痛的时候,尽量把皮带松开,这样可以让腹部舒服一点.平常尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压.对于经常在晚上出现胃酸逆流的人来说,最好采用右侧在上、左侧在下的睡姿,同时把头部垫高,这样就可避免胃酸逆流的问题.用药习惯经常胃病者,如果因有其他疾病而需长期服用药物,最好能够向医生请教,看看这些正在服用的药物是否会刺激胃部而致胃不舒服.例如,抗生素、铁剂等,都是会刺激胃励膜的药物.一定要请自己的主治医师,针对自己的服药习惯,给予药物处方的建议.另外,也不要在激烈运动之前或之后马上进餐.因为这样一来,会使得胃部负荷过重,而诱发胃痛.如果是忙着上运动场,那么宁可饿着肚子,也不要吃得太饱.

1.注意日常生活的饮食与保健,并注重运动和休息.

2.饮食有节,防止暴饮暴食,宜进食易消化的食物,忌生冷、粗硬、酸辣刺激性食物.

3.尽量避免烦恼、忧虑,保持乐观情绪.

4.推拿按摩,每天捏一捏小腿肚,部位:小腿肚内侧1/3处的肌肉部分(腓肠肌内侧缘).方法:用手捏住上述部分肌肉,拇指与四指相对,稍用力按捏,以自觉有较强的酸痛为度.自上而下按捏,再自下而上按捏.一般以各15-30次为宜.根据疼痛情况,酌情加减.每日可进行1-3次.

5．鼓漱:闭口,用舌沿牙齿边缘左右搅动各24次,然后,闭口鼓腮,做漱口动作,待口中津液充满时,分三口慢慢下咽.此法长练,可益胃消食,增强胃肠功能.

6．揉腹:每当饭后,可适当散步,然后,或卧或坐,用手揉腹.先将双手搓热,分别以左、右手,按顺或逆时针方向,按揉上腹部,各做30次左右,此法可增强胃肠机能,对治疗肠胃病有一定效果.