1.血象
早期血红蛋白正常,晚期可有轻度贫血.偶或为溶血性贫血.有些病例白细胞增加.嗜酸粒细胞和单核细胞增加,淋巴细胞减少,这在泛发性斑块和肿瘤期患者中尤为常见.提示预后较差.
2.骨髓象
一般正常,偶见浆细胞增加.
3.外周血
电解质正常.尿酸可增加.晚期血清白蛋白减少,α1球蛋白和α2球蛋白增加.循环辅助t细胞减少,对pha刺激的反应性降低,无效细胞增加,单核细胞趋向性降低,单核细胞抑制因子减少,血清igg和ige增加.
4.红细胞沉降率
80.5%有不同程度的增快(15~30mm/h).
5.免疫测定
(1)细胞免疫反应(包括结核菌素试验、dncb试验、链素反应以及淋巴细胞转换率测定):呈阴性或低于正常.
(2)荧光检查:示血管壁中有igg、iga、igm和igd沉积.
6.其他
如肝脏累及时,血清碱性磷酸酶值增加,其他肝功能测定也异常.肺脏受累时,x线摄片示肿瘤样阴影,但无特征性.
7.组织病理
(1)红斑期:早期诊断困难,常仅在真皮上部见非特异性炎症浸润.
(2)斑块期:在大多数病例中,本期组织学有诊断价值.
(3)肿瘤期:可见两种组织学表现.有些患者为类似斑块的多形性浸润,但大多数病例中浸润伸展到皮下脂肪层,表皮可呈典型的亲表皮性或不受侵,甚至在真皮上层出现无浸润带.
8.免疫组织化学
对诊断mf价值有限.
9.其他特征性免疫表现型
为cd-,cd2,cd3,cd5,cd45ro,cd8-,cd3-.罕见病例亦有报告表达cd3,cd4-,cd8成熟t细胞表现型者.此外肿瘤期丧失t细胞抗原.
