无特发人群

无传染性

前期症状为精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等,继而发生嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄,最后转入昏迷.口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔缩小.

诊断
1、有长期肾脏病病史,或有急性大失血、失液及高热等病史,并有尿少或无尿.
2、前期症状为精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等,继而发生嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄,最后转入昏迷.口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔缩小.
3、血中尿素氮、肌酐增高,二氧化碳结合力降低,尿常规检查可有尿蛋白,尿比重低.
4、必要时可作脑电图检查,见基本节律减慢,并有广泛慢波.
鉴别诊断
一、尿毒症昏迷如何与脑血管意外昏迷鉴别
常有高血压史,发作时血压甚高、剧烈头痛、呕吐症状,脑脊液呈血性,一般尿素氮、肌酐均升高,有助于鉴别.
二、尿毒症昏迷如何与糖尿病酮症酸中毒昏迷鉴别
有糖尿病史,呼吸有酮味,尿糖及血糖明显升高,尿酮体阳性,一般尿素氮不升高,可助鉴别.
三、尿毒症昏迷如何与肝性昏迷鉴别
大多数有慢性肝病史,常有肝臭,肝脏肿大或缩小,有腹水及肝功能异常等改变,可与尿毒症昏迷相区别.

病人一旦出现尿毒症状,只有靠饮食治疗,定期透析治疗,或换肾来维持生命.在尿毒症的症状治疗中会出现以下几种情况:
1、尿毒症病人大多有高血压,须使用降血压剂,但轻微高血压则不需药物治疗,否则肾机能会更坏.
2、尿毒症病人若合并瘀血性心脏衰竭,须给予利尿剂、洋地黄及限制水分、盐分的摄取,以改善病情.
3、低血钠:如果是水分太多引起,则须限制水分,如果是真正的钠缺少,就须补充钠.
4、高血钾及低血钾:血钾过高时要少吃含钾量多的水果及果汁.可给予静脉注射葡萄酸钙等措施.若血钾过低时要补充钾.
5、低血钙与血清磷酸盐过高:低血钙葡萄酸钙静脉点滴,降低磷酸盐浓度是少吃含磷太高的食物,如牛奶.
6、高尿酸血症:必要时可给予抑制尿酸生成剂,以降低血清中尿酸浓度.
7、骨质软化症及纤维性骨炎:一般均伴有继发性副甲状腺机能亢进.治疗方法,可给予与磷酸盐结合的制酸剂、维生素d,以及补充钙离子.

日常护理
充分休息. 避免有损肾脏的化学物质.限制含镐量高的食物.限制摄人含镉量高的食物.确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉.不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素.饮宜清淡,采用低蛋白饮食.补充水分.