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虚火

["虚火,中医名词,火有虚实之分,“虚火”是相对于“实火”而言.凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下,而表现为虚性亢奋的,都属于虚火的范围.故虚火又有阴虚阳虚之别.<景岳全书•虚火论>曰:“凡虚火证即假热证也…虚火病源有二…一曰阴虚者能发热,此以真阴亏损,水不制火也;二曰阳虚者亦能发热,此以元阳败竭,火不归源也,此病源之二也”.虚火在临床上常见于现代医学所称的功能性低热血液病结缔组织疾病内分泌疾病肿瘤晚期、肿瘤放疗、化疗后,或其他慢性感染性疾病."]

1.阴虚之火
可表现为潮热盗汗,心烦热,颧红,口咽干燥,咽痛齿衄,眩晕耳鸣,男子阳强易举、遗精早泄,女性梦交崩漏,舌红少苔,脉细数等.常见于心、肺、肾、胃等脏腑.
(1)阴虚可致心火偏旺,出现心烦,失眠,口舌糜烂;
(2)肝阴虚可致肝火上亢,出现头痛,眩晕,目赤,耳鸣,口苦;
(3)胃阴虚可致胃火上升,出现口臭,牙龈肿痛,甚或牙龈出血;
(4)阴虚可致肺火上浮,出现干咳少痰,低热盗汗,两颊潮红,手足心热,咽燥音哑,若虚火伤络则痰中带血;
(5)肾阴虚可致头晕目眩、腰酸足软、心烦热、遗精早泄失眠多梦等症.
2.阳虚之火
常表现为真寒假热,症状错杂而见.如发热或自觉发热,反欲盖衣被,触之胸腹无灼热、下肢厥冷;面色浮红如妆,非满面通红;神志躁扰不宁,疲乏无力;口渴但不欲饮或喜热饮;咽痛而不红肿;脉浮大或数;按之无力;便秘而便质不燥,或下利清谷;小便清长或尿少水肿.舌淡,苔白等.临床又有轻重之分.
(1)轻者为真气上浮,是格阳于上,又称“虚阳上越”,“虚火上冲”,症状偏于头面五官局部诸疾,以口舌生疮牙痛齿浮、喉痹喉痛等症为主;
(2)重者为真气外浮,是格阳于外,又称“虚阳外越”,症状偏于全身,以发热、发斑、肿块、汗出等症状多见.

虚火的典型症状为:发热,主要为低热;口干,饮水不多;舌红少苔;2虚火有肝阴虚火旺,有肺阴虚火旺,有胃阴虚火旺,有心阴虚火旺,有肾阴虚火旺,有肝肾阴虚火旺,有心肾阴虚火旺等.要辨别属于哪种类型,在根据类型治疗,不要“治宜滋阴降火,可根据症状选用六味地黄丸或是知柏地黄丸!!”,六味地黄丸是治疗肾阴虚无明显火热症状的方子,知柏地黄丸是治疗肾阴虚火旺的方子.如果不是肾阴虚火旺,则吃这些方子是无效果的.虚火的鉴别诊断:1.心火:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等.2.肺火:主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等.3.胃火:分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬.4.肝火:表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘、甚至吐血.5.肾火:主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等.火可分实火和虚火,实火指阳热亢盛实热证.以肝胆、胃肠实火为多见.症见高热,头痛,目赤,渴喜冷饮,烦躁,腹胀痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄干或起芒刺,脉数实,甚或吐血、鼻出血等.治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法.虚火多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火.根据病机不同,一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状.阴虚火旺都多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉搏细数.治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则.气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄.治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则.分析上火虚实,有针对用药非常重要.另外,有些去火的食品也可尝试,但也需对症.比如吃莲子汤去心火,吃猪肝可去肺火,喝绿豆粥去胃火,喝梨水去肝火,吃猪腰去肾火.进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法,补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛,龟板等.

补阴虚食品:甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、枸杞头、荸荠、生梨等,可经常交替选服食疗阴虚忌食物品:胡椒、肉桂;忌食或少食:狗肉(脑血管患者禁食)、羊肉(肝炎患者禁食)、雀肉、海马、海龙、獐肉、锅巴、炒花生、炒黄豆、炒瓜子、爆米花、荔枝、龙眼肉、佛手柑、杨梅、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、薤白、生姜、砂仁、荜拨、草豆蔻、花椒、白豆蔻、大茴香、小茴香、丁香、薄荷、白酒、香烟、红参、肉苁蓉、锁阳等.相应膳食:金盆富贵豆腐;怀膳小捆肉;怀菊大枣银耳羹;甲鱼怀牛膝汤;农夫烤鱼;怀膳一品肘;金盆富贵豆腐;怀山煨土鸡;参药煨乳鸽;何首乌煨猪肝.阴虚火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医中药方法调理,建议养阴清热.同时也要调整自己的心态,保持情绪稳定,心平气和.阴虚火旺的人在干热少雨的夏季症状容易加重,推荐以下既能滋阴又能调理脾胃的食疗方:(1)生地黄粥:生地黄汁150毫升(或干地黄煎浓汁150毫升)、大米100克.大米煮粥,粥熟加入地黄汁,搅匀食用.(2)天门冬粥:天门冬60克、大米100克.天门冬煎浓汁去渣,加入大米煮粥,作早餐食用.(3)百合粥:鲜百合50克、大米100克、冰糖适量,先将大米煮粥,将熟时放入百合,煮熟,冰糖调味后食用.如无鲜百合,可用干百合粉30克,与米同煮粥亦可.

1.生活起居及饮食调节
(1)多摄入水分,以补充发热时水分丢失,并可促进新陈代谢,生津利尿,加速热量散发;
(2)阴虚火旺者应多吃银耳、百合、桑葚、蛤蜊肉、龟肉等滋阴之品,忌吃辛辣燥热食物,如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、浓茶、烟草、烈酒、咖啡、大葱等,以免生热助火、灼伤津液、加重病情;
(3)阳虚之火者应多吃韭菜、羊肉、雀肉、高粱、龙眼、樱桃、杏子等助阳之品,不宜多食生冷瓜果以及各种寒凉食物.
2.食疗
淮山20g,白鹅肉200g,葱10g,盐5g,素油50g.将新鲜淮山用水泡发后切块,白鹅肉洗净切块,姜切片,葱切段.锅置武火上,加入素油,烧至六成熟时,加入葱、姜爆香,下入鹅肉,炒变色,放入淮山,加入清水1000ml,文火炖1小时即可.可滋补肝肾之阴,适用于高血压肝肾阴虚火旺者服用.
3.保健药枕
五叶枕:采摘桑叶、竹叶、荷叶、柳树叶、柿树叶各适量,洗净晒干后作为填枕芯的原料,加工成枕头用,具有气味芳香、疏风清热等功效.适用于肺结核、慢性疾病、贫血病等患者休息、睡觉时使用,有助于消除低热、自汗、盗汗、头晕、心烦等阴虚火旺、虚火妄动症状.

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